Anginę paciorkowcową u dzieci leczy się antybiotykami – lekiem pierwszego wyboru jest penicylina fenoksymetylowa, której dawkowanie ustala się na podstawie masy ciała dziecka, lek podaje się co 8 albo 12 godzin. Inne antybiotyki można zastosować w przypadku przeciwwskazań do podania penicyliny, takich jak alergia na lek.Gorączkujące dziecko powoduje niepokój rodziców. Im gorączka wyższa tym niepokój większy. Czy słusznie? Gdzie mierzyć temperaturę ciała dziecka? Oto jest pytanie… Pamiętajcie, że bez względu na to jaki sprzęt posiadacie to jeśli nie będzie używany prawidłowo to nie ma szans na wiarygodny pomiar. Wiele czynników ma znaczenie przy pomiarze temperatury. Nie tylko sprzęt, ale i współpraca dziecka. Gdy wspominam o tym, że najbardziej wiarygodny pomiar u małych dzieci wykonywany jest w odbytnicy, to wiele osób pisze, że się boi go wykonać lub, że dziecko nie daje sobie takiego pomiaru wykonać. Zbyt krótki pomiar w tej okolicy również będzie nieprawidłowy. Pierwszą, podstawową sprawą jest użytkowanie danego sprzętu zgodnie z instrukcją. Także dopasuj pomiar temperatury do sprzętu, który posiadasz. Ze względu na moich pacjentów, ale i po konsultacji z moimi obserwatorami zdecydowałam się na przetestowanie termometru bezdotykowego, którego producent wyeliminował wady sprzętu, z którym do tej pory pracowałam w przychodni czy szpitalu. Wyniki tych testów tutaj: klik. Jeśli termometr wskazuje wynik nieadekwatnie wysoki, a dziecko nie wydaje się gorące lub wręcz przeciwnie – wynik prawidłowy, a dziecko jest rozpalone, to pomiar należy zweryfikować innym termometrem. Wiele babć wspomina jak cudowne był termometry rtęciowe. Rzeczywiście cieszyły się dużym zaufaniem, bo były dokładne, ale są już po prostu niedostępne. Alternatywą są termometry elektroniczne. Pytanie gdzie go umieścić? w odbytnicy – u dzieci do 3 roku życia (należy wybrać termometr z giętką końcówką!). Przy tym pomiarze należy odjąć od wyniku 0,5 stopnia pod pachą u dzieci powyżej 3 roku życia w uchu u dzieci między 3-5 rokiem życia (istnieją odpowiednio do takich pomiarów stworzone termometry) w jamie ustnej u dzieci powyżej 5 roku życia Czym jest gorączka? Załóżmy, że pomiar temperatury wykonany został prawidłowo. Czy to już gorączka? A może wartość prawidłowa? w odbytnicy wartości temperatury mogą wahać się od 36,6-38,0°C pomiar w dole pachowym między 34,7-37,3°C w uchu pomiary wahają się między 35,8-38,0°C a w jamie ustnej między 35,5-37,5°C Biorąc pod uwagę fakt, że gorączka jest z definicji naturalną reakcją organizmów na zakażenie to nie zawsze zaleca się jej brutalne obniżanie. W trakcie wzrostu gorączki możesz zauważyć, że stopy i dłonie dziecka będą nieco chłodniejsze – kiedy temperatura ustabilizuje się na wysokim poziomie to zwykle dziecko całe jest gorące. Gdyby jednak jego dłonie i stopy były nadal lodowate – nawet po zbiciu gorączki to skonsultuj się z lekarzem. Wiele jest publikacji na temat większej sprawności układu immunologicznego w warunkach podwyższonej temperatury. Jest też stosik publikacji, które świadczą o tym, że przy wysokiej temperaturze upośledzona jest zdolność niektórych komórek do walki z mikrobami. I bądź tu człowieku mądry… Powiem tak. Dopóki dziecko ma ciepłotę ciała do 38’C (nie dotyczy to jednak dzieci ze skłonnością do drgawek gorączkowych —> klik) to możemy sobie siedzieć i patrzeć. Na co patrzeć? Przede wszystkim na zachowanie dziecka. Jeśli zachowuje się prawidłowo, chętnie się bawi, ma dobry apetyt i dużo pije to możemy poczekać z obniżaniem temperatury. Z kolei jeśli „pokłada się”, marudzi, nie chce pić lub w jakikolwiek innych sposób niepokoi rodzica – podajemy lek przeciwgorączkowy. Gdy wzrasta temperatura u dziecka to zwykle kończyny są chłodniejsze niż reszta ciała. Gdy taki stan nie mija pomimo spadku gorączki – skonsultuj się z lekarzem. Jeszcze słowo o tak zwanym „toksycznym” dziecku przeczytacie tutaj: klik. A kiedy pójść do lekarza? Temat dość trudny, bo z jednej strony rodzice boją się gorączki, a z drugiej strony może to nic poważnego, więc po co czekać w kolejce w przychodni… Wizyta u lekarza nie zaszkodzi dziecku, ale pamiętaj też, że obserwacja rodzica i Twoje odczucia to dla lekarza zawsze najlepsza wskazówka. Masz wątpliwości? Zgłoś się na kontrolę. Poza tym jest kilka sytuacji, w których konsultacja z lekarzem jest absolutnie konieczna: Dziecko ma mniej jak 3 miesiące! Dziecko boli głowa, gorączkuje, wymiotuje – idź do lekarza. Dziecko boli brzuch, gorączkuje, wymiotuje, nie pozwala się dotknąć, nie oddaje stolca – idź do lekarza Dziecko ma duszność, nie może złapać powietrza, ma kaszel szczekający, gorączkuje? – idź do lekarza Pojawiła się wysypka? Dziecko nie chce pić? Dziecko jest apatyczne, ciągle śpi? – idź do lekarza Gorączka = antybiotyk? U dzieci szczególnie często widuje się zakażenia dróg oddechowych przebiegające z gorączką, które są w zdecydowanej większości wywołane przez wirusy. Dlatego lekarze coraz częściej są dość powściągliwi z przypisywaniem antybiotyków. Tym bardziej, że mikrobiolodzy biją na alarm – zbyt częste podawanie antybiotyków sprzyja powstawaniu coraz to bardziej złośliwych bakterii, które wykazują się coraz większą opornością i sprytem. Dlatego w pierwszym okresie infekcji przebiegającej z gorączką zaleca się ścisłą obserwację dziecka i podawanie leków przeciwgorączkowych. Jak wspomniałam wizyta u lekarza jest zalecana, bo jest tych kilka procent przypadków, które wymagają od nas bardziej intensywnego działania. Leki przeciwgorączkowe Te najbardziej bezpieczne i najpopularniejsze to paracetamol i ibuprofen. Paracetamol (acetaminofen) jest typowym lekiem przeciwbólowym i przeciwgorączkowym, ale nie ma działania przeciwzapalnego. Podany doustnie wchłania się bardzo dobrze, podany doodbytniczo – nieco gorzej, bo jego biodostępność może być niższa. Paracetamol jest fajnym lekiem, dobrze działającym i co najważniejsze bezpiecznym. Bardzo ciężko jest go przedawkować (bo dawka toksyczna jest ponad 10 razy większa od leczniczej). Naprawdę mała jest liczba zatruć paracetamolem przebiegających z uszkodzeniem wątroby. Ile podać paracetamolu dziecku? 15 mg/kg jednorazowo (maksymalnie 90 mg/kg/dobę) doustnie. Doodbytniczo zdania są podzielone – kiedyś zalecało się zawsze 20mg/kg, ale nie zawsze zwiększenie dawki daje lepszy efekt. Niektóre źródła podają nawet do 30mg/kg. Trzymajcie się w przypadku czopków zaleceń lekarskich. Zawsze przeliczamy dawkę biorąc pod uwagę wagę dziecka, a nie jego wiek! Preparatu które mamy do dyspozycji to czopki po 80 mg, 125 mg, 150 mg i 300 mg. Do tego dochodzi paracetamol w syropie 120 mg/5ml, 200mg/5ml lub 100 mg/ml i paracetamol w tabletkach. Czopków nigdy nie wolno dzielić! Jak długo działa? Około 4 godzin. Czy działa dobrze przeciwbólowo? Owszem. Udowodniono jego bardzo wysoką skuteczność w bólu ucha, gardła, zębów, głowy a nawet w bólach pooperacyjnych Ibuprofen Zaliczamy go do niesterydowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Działa przeciwbólowo, przeciwgorączkowo, zmniejsza przekrwienie i obrzęk. Jak wszystkie NLPZy ibuprofen ma swoje działania niepożądane (głównie objawy ze strony przewodu pokarmowego) – dlatego stosować go można dopiero od 3 miesiąca życia. Ile podać ibuprofenu dziecku? 10 mg/kg (maksymalnie 30 mg/kg na dobę) to bardzo dobra dawka przeciwgorączkowa. W przypadku bólu można podać połowę tej dawki, gdyż zwykle jest wystarczająca. Mamy do dyspozycji całe mnóstwo syropków różnych producentów. Podobnie jak w przypadku paracetamolu – zawsze dostosowujemy dawkę do wagi dziecka, a nie do jego wieku! Dla przykładu – dziecko, które waży 15 kg powinno celem zbicia gorączki dostać 150 mg ibuprofenu. Sprawdź jaką masz postać syropu i przelicz na ml. Jak długo działa? Około 6 godzin. Skuteczność i bezpieczeństwo są porównywalne z paracetamolem stosowanym co 4 godziny. Kiedy nie podawać ibuprofenu? W ostrej biegunce i w zakażeniu dróg moczowych (w odwodnieniu nasila się działanie toksyczne na nerki), a poza tym unikamy go w ospie wietrznej (jest tu ryzyko ropowicy i posocznicy paciorkowcowej). Do zapamiętania! Przy wysokiej gorączce, wyraźnym złym samopoczuciu dziecka – nie bój się leków przeciwgorączkowych. Zarówno paracetamol jak i ibuprofen są bezpieczne i skuteczne. Możesz podawać je na zmianę lub na przykład podać ibuprofen po około 30 minutach od podaży paracetamolu jeśli temperatura nie obniża się. Nie podawaj ich dłużej niż 3 dni bez konsultacji z lekarzem! Ochładzanie bez leków? Stosowanie zimnych okładów (na „okolicę wątroby” czy na kark) powinno być zawsze połączone z podawaniem leku przeciwgorączkowego. Zdarzyć się może nasilenie dreszczy u dziecka przy takim postępowaniu. wsparcie bloga w serwisie klik. Gorączka u dziecka to zawsze sygnał alarmowy, który świadczy o tym, że organizm walczy z infekcją. A co jeśli gorączka pojawia się regularnie, mimo stosowanych leków? To może być PFAPA, czyli zespół gorączek nawracających. Na czym polega ta choroba i czy da się ją leczyć? Niestety, to nie takie proste.
wysoka gorączka z wymiotami; biegunka bez bolu brzucha; biegunki w nocy; gorączka i biegunka u dziecka; ile trwa biegunka wodnista; ból brzucha i temperatura 37; co na biegunke u doroslego; goraczka i wymiotu; jasna biegunka; nagła gorączka i dreszcze; ból brzucha i gorączka u dorosłego; częste wypróżnianie się; mocne rozwolnienieZapalenie oskrzeli daje najczęściej objawy w postaci świszczącego oddechu, kaszlu, duszności i gorączki. Zapalenie oskrzeli bez gorączki częściej jest wywołane przewlekłym drażnieniem dymem tytoniowym czy zanieczyszczonym powietrzem. Zapalenie oskrzeli dzieli się na ostre (trwające poniżej 3 tygodni), podostre i przewlekłe Należy zadbać o odpowiednie nawodnienie dziecka oraz o zapewnienie mu właściwej temperatury i wilgotności otoczenia (powietrze powinno być chłodne i nawilżone). U dzieci w wieku 5–15 lat z podejrzeniem atypowego zapalenia płuc antybiotykiem z wyboru są makrolidy. W przypadku infekcji bakteryjnej podaje się amoksycylinę lub
Wspierająco na zatoki oraz układ odpornościowy wpływają niektóre zioła, np. mięta, owoc róży, lipa, kwiat bzu czarnego, tymianek i owoc pigwowca. Zioła te możesz pić jako napar. Wizyta u laryngologa Jeśli objawy zapalenia zatok nie mijają, a wręcz nasilają się, trzeba skorzystać z pomocy laryngologa.
Drgawki gorączkowe to objaw dotyczący dzieci w wieku od 6 miesiąca do 5 roku życia. Wynika on z reakcji niedojrzałego układu nerwowego dziecka na podwyższoną temperaturę organizmu. Jednak należy pamiętać, że drgawki gorączkowe u dorosłych również się zdażają. KIxc.